Nemoci Prostaty

Váš poskytovatel zdravotní péče se bude ptát na vaše příznaky, když začaly, a jak těžké jsou. Je důležité sdělit svému poskytovateli přesně, jaké léky užíváte, včetně jakékoli over-the-counter léky nebo doplňky, zjistit, zda by mohly být příčinou příznaků. Other tests that your provider may do include:

Benigní hyperplazie prostaty (BPH)


Váš poskytovatel zdravotní péče se bude ptát na vaše příznaky, když začaly, a jak těžké jsou. Je důležité sdělit svému poskytovateli přesně, jaké léky užíváte, včetně jakékoli over-the-counter léky nebo doplňky, zjistit, zda by mohly být příčinou příznaků. Other tests that your provider may do include:

    Digitální rektální vyšetření (DRE). Váš poskytovatel vloží prst do konečníku, aby pocítil velikost a tvar prostaty.
    Moč. Vzorek moči bude testován na možné infekce močových cest.
    Krevní testy. Váš poskytovatel může zkontrolovat hladinu antigenu specifického pro prostatu (PSA), proteinu vytvořeného prostatou, která může být zvýšena, pokud máte BPH.
    Urodynamické testování. To zahrnuje několik testů, které pomáhají ukázat, jak močový měchýř a močová trubice fungují.
    Ultrazvuk. Ultrazvuková sonda na břiše může ukázat, zda močový měchýř je vyprazdňování po močení; ultrazvuk přes konečník může ukázat velikost prostaty.

Prostata

Váš poskytovatel zdravotní péče bude diagnostikovat prostatitidu tím, že se zeptá na své příznaky a anamnézu.  Další testy váš poskytovatel může zahrnovat:

    Moč. Vzorek moči bude testován na možné infekce močových cest.
    Krevní testy. Krevní testy mohou být provedeny pro kontrolu dalších příznaků infekce nebo onemocnění prostaty.
    DRE. Váš poskytovatel vloží prst do konečníku, aby zjistil, zda je prostata oteklá nebo něžná.
    CT nebo ultrazvuk může být provedeno pro lepší vizualizaci prostaty.

prostata
Screening

Rakovina prostaty, která je nalezena a léčena v raném věku je více pravděpodobné, že bude úspěšně léčena. Nicméně, muži s raným stádiem onemocnění obvykle nemají žádné příznaky. Otázka screeningu mužů bez příznaků rakoviny prostaty, aby se našel a léčit v raných fázích je kontroverzní.

Mnoho zdravotnických pracovníků a zdravotnických organizací nyní věří, že screening na rakovinu prostaty by neměl být proveden, protože:

    Zdá se, že včasná detekce nesnižuje riziko předčasného úmrtí.
    Většina mužů s rakovinou prostaty umírá na něco jiného.
    Včasná detekce může mít za následek zbytečnou léčbu, závažné komplikace a zbytečné obavy.

U starších mužů je méně pravděpodobné, že budou mít ze screeningu prospěch, a mnoho organizací nyní doporučuje proti screeningu mužů starších 75 let. Vaše rozhodnutí mají být testovány, by měly být založeny na mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o vaše individuální preference, vaše osobní rizikové faktory, a pravděpodobnost, že by jste mít prospěch z léčby proti poškození od komplikace nebo zbytečné léčby.

Click here to read the Choosing Wisely recommendations "Tests and treatments for prostate cancer: the latest advice for men"
Diskutujte o potřebě screeningu rakoviny prostaty se svým poskytovatelem zdravotní péče. Je-li Vám více než 75 let nebo je-li riziko nízké, pravděpodobně vám screeningové testy nepřinesou žádný prospěch.
Diagnóza

Nejčastější testy na rakovinu prostaty jsou:

    DRE. V tomto testu, poskytovatel zdravotní péče vloží prst do konečníku cítit velikost a tvar prostaty. I když tento test může někdy pomoci rozlišit mezi BPH a rakovinou prostaty, není to velmi dobrý test pro buď screening na nebo diagnostikování rakoviny prostaty. Váš poskytovatel zdravotní péče může nebo nemusí provést tento test.
    Vyšetření krevního antigenu specifického pro prostatu (PSA). PSA je protein vyrobený prostatou a uvolňuje se do krevního řečiště. Vždy existuje nízká hladina PSA, kterou lze měřit ve vaší krvi. Když je přítomna rakovina prostaty, PSA má tendenci být zvýšena. PSA však lze zvýšit z jiných důvodů. PSA roste s věkem, a když máte onemocnění, jako je BPH a prostatitida. Pokud jsou hladiny PSA velmi zvýšené, nebo pokud rychle rostou, váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit další testy.
    Biopsie prostaty. Pokud je test PSA pozitivní, dalším testem je obvykle biopsie prostaty. Biopsie prostaty používá rektální ultrazvuk a jehlu získat vzorky tkáně z prostaty. Tkáň se pak zkoumá, zda nějaké rakovinné buňky jsou přítomny.

Klasifikace a stupňování rakoviny prostaty

Pokud biopsie prostaty ukazuje rakovinné buňky, dalším krokem je určit velikost nádoru, jak agresivní to je, a kolik to rozšířilo. This helps determine the best treatment.

Klasifikace je proces určení, jak odlišné rakovinné buňky jsou od normálních buněk. Vyšší stupeň znamená, že rakovinné buňky jsou velmi odlišné od normálních buněk, a více pravděpodobné, že se šíří. Systém klasifikace rakoviny prostaty se nazývá Gleason skóre. Skóre se může pohybovat od 2 (ne agresivní) do 10 (velmi agresivní).

Staging je proces určení, jak velký nádor je a jak moc se rozšířil. Pro postupování lze použít řadu různých zkoušek. Váš poskytovatel zdravotní péče pomůže rozhodnout, které testy jsou potřebné pro přípravy. Některé z těchto testů mohou zahrnovat:

    Ultrazvuk prostaty
    Počítačová tomografie (CT nebo CAT)
    Skenování magnetické rezonance (MRI)
    Pozitronová emisní tomografie (PET) scan
    Sken kostí

Karcinom prostaty je uveden ve stadiu od 1 (i) do 4 (IV). Vyšší fáze naznačují pokročilejší rakovinu.

    Fáze I: jedná se o velmi ranou rakovinu, která se omezuje na malou oblast. Rakovinné buňky nejsou považovány za agresivní.
    Fáze II: tyto nádory mohou být stále malé, ale buňky mohou být považovány za agresivní.  Tato fáze může také naznačovat rakovinu, která je větší a rozrostla se zapojit více postižené oblasti.
    Fáze III: rakovina se rozšířila za místo, kde začala do jiných blízkých oblastí.
    Fáze IV: rakovina rozrostla na invazi do okolních orgánů (např. močový měchýř, pokud máte rakovinu prostaty), nebo šířit (metastázovat) do lymfatických uzlin, kostí, plic nebo jiných orgánů.

Kommentek
  1. Én